IIEF-5 评分在泌尿外科门诊的数字化探索

IIEF-5（国际勃起功能评分表）是泌尿外科门诊最常用的筛查工具之一。一张纸、5 道题、几分钟填完，简单到不能再简单。但真正在门诊用起来，痛点其实不少。

纸质量表的三个痛点

1. 患者尴尬——在诊室里当着医生的面填勃起功能相关问题，很多人会不自觉地往低分填
2. 归档麻烦——纸质表容易丢，复诊时医生找不到前次记录
3. 没法追踪——治疗效果好不好，没有量化曲线，全靠患者”感觉”

这些痛点说起来不大，但每天门诊几十个患者，累积下来就很影响效率。

为什么选 Supabase + Vercel

决定做数字化之后，技术选型没纠结太久：

• Supabase：开源 Firebase 替代，PostgreSQL 数据库 + Auth + 实时订阅，免费额度够用
• Vercel：前端部署零配置，自动 HTTPS，国内访问虽然慢点但胜在省心

技术实现

前端（Next.js）

表单页用了一个简单的多步骤组件，每页一道题，底部有进度条。患者扫码打开后，界面是这样的：

• 第一屏：简单的说明页，“请根据过去 6 个月的情况如实回答”
• 2-6 屏：每题一个 Likert 5 级评分
• 最后屏：总分展示 + 简单结果解读

后端（Supabase）

数据库就一张表：

create table iief5_records (
  id uuid default gen_random_uuid() primary key,
  patient_id text,
  answers jsonb,
  total_score int,
  severity text,
  created_at timestamp default now()
);

就医流程

1. 患者候诊时，分诊台给一个二维码
2. 扫码后手机填写，全程匿名
3. 医生打开工作台，看到今天所有已填记录
4. 复诊时通过预留的手机号关联历史数据

效果

上线运行一个月后，几个变化很明显：

• 填写率从纸质的 ~60% 提高到 ~85%（患者更愿意在手机上匿名填）
• 数据完整度 100%（纸质表常有漏填）
• 复诊对比一键调出历史曲线，患者自己能看懂进展

下一步

目前还在迭代中，计划加入：

• 自动生成病情简报（一段自然语言总结 + 关键指标）
• 微信小程序入口（扫码体验更好）
• 和医院 HIS 系统做简单对接

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数字化不求大而全，先把一个痛点打透，就值得做。